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山东省精神卫生中心院务公开实施办法
2020-12-22 00:00:00   浏览次数:2,855

为规范中心院务公开工作,促进中心民主科学管理,依法执业、诚信行医,构建和谐医患关系,维护中心改革、发展、稳定、和谐的大局。根据国家卫生部、省卫生厅《关于全面推行医院院务公开的实施意见的通知》、《医疗机构院务公开监督考核办法(试行)》精神,结合工作实际,特修改制定本实施办法。

一、指导思想、基本原则和工作目标

(一)指导思想

推行院务公开要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党和国家有关医疗卫生工作的方针政策,维护人民群众的健康权益。通过院务公开工作,加强社会公众监督和中心职工民主监督,促进中心牢固树立“以病人为中心,以质量为核心”理念,加强行业自律与管理,全面改进医疗服务,提高医疗服务质量和服务水平,建设“服务好、质量好、医德好,群众满意”的医院,树立和维护人民群众健康卫士良好形象。

(二)基本原则

坚持依法执业、诚信行医的原则。中心院务公开内容要在不涉及国家秘密、公共安全,依法受到保护的商业秘密和个人隐私的前提下,围绕群众关心的热点、难点问题,按照规定的制度和程序,以方便、快捷的方式真实公正地及时公开。

坚持注重实际、科学务实的原则。通过院务公开,完善中心民主管理和监督制约机制,提高中心管理水平。讲求实效和时效,不搞形式主义。

坚持维护权益,构建和谐的原则。向社会公开的形式和内容要有利于维护医患双方合法权益,方便群众了解医疗服务,便于患者就医,有利于促进双方互相理解。

坚持相互衔接、齐抓共管的原则。中心的院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调,成为中心管理的一项基本制度,提高中心工作透明度,保障广大患者、中心职工和人民群众的监督权。

(三)工作目标

院务公开是中心服务和管理的一项基本制度。院务公开的内容逐步细化、程序逐步规范、效率逐步提高,通过及时有效的院务公开,提高中心服务的透明度,切实满足人民群众和中心职工的实际需求,畅通中心与患者之间的沟通渠道,群众对医疗服务满意度明显提高。

二、院务公开的主要内容

(一)向社会公开的内容

1.公开医疗机构基本信息;

2.公开医疗机构依法执业登记的主要事项;

3.公开经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目;

4.公开大型医用设备的配置许可;

5.公开重点专科的人员组成;

6.公开承担的教学任务;

7.公开医疗机构位置及周边的交通;

8.公开医疗机构内交通线路及导诊路标提示;

9.公开门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局;

10.公开紧急情况应急避难的疏散通道;

11.公开医德医风建设的有关规定及监督途径;

12.公开病人权利和义务主要内容;

13.公开接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况;

14.公开服务投诉方式和向上级部门投诉方式;

15.公开行风廉政建设情况;

16.工作人员佩戴胸牌上岗;

17.公开临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况;

18.公开专科、专业门诊、专科特色;

19.公开医疗机构服务时间;

20.公开门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程;

21.公开预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日值班安排;

22.公开特殊人群优先措施;

23.提供门诊咨询服务;

24.提供健康教育咨询服务;

25.公开特需服务的项目和内容、服务对象。

(二)向患者公开的内容

1.能够有效与患者及家属沟通进行病情告知;

2.向患者及家属告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜;

3.向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容;

4.向患者告知辅助检查前的注意事项;

5.向患者公开投诉管理部门及其办公地点、联系方式;

6.公开医疗纠纷的处理途径、程序;

7.公开向患者提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项;

8.为患者提供收费查询服务;

9.公开医疗服务项目价格;

10.公开药品价格;

11.公开医用耗材价格。

(三)向内部职工公开的内容

1.公开中心重大决策。包括中心改革方案、发展规划、工作计划和重要规章制度的制定和修改等;

2.公开重要人事任免。包括干部竞争上岗、选拔任用、任前公示等;

3.公开重要项目安排。包括中心重大投资,重大科研项目、基本建设项目安排等;

4.公开大额度资金使用情况;包括重要科研、医疗等设备、器械、药品、大宗商品的招标采购及执行情况,工程建设、维修情况,公开招投标、中标工程预算情况,工程竣工后的验收和决算情况;

5.公开医疗质量管理制度和具体措施;

6.公开医疗质量与安全信息;

7.公开医疗机构的各项管理制度;

8.公开临床、医技科室的诊疗护理常规;

9. 公开重点部门的工作流程;

10.公开应急方案;

11.公开药事管理的有关事项;

12.公开药物、耗材使用监控结果;

13.公开财务管理情况。包括年度财务预、决算、财政拨款、中心业务收入、投资收益、固定资产管理与转让、租赁收入以及资金支出情况;

14.公开职工权益相关事项;

15.公开人事管理有关事项。包括岗位设置、干部聘任、奖惩、绩效工资调整分配、职称评审、考核评优等;

16.领导班子建设和党风廉政建设情况。 主要包括民主集中制的贯彻执行,领导干部重大事项报告,出国、出境情况等。

三、院务公开的主要形式  

根据公开事项的不同性质、范围和特点,积极主动开展院务公开工作,自觉接受省卫健委的指导和监督。满足社会公众合理合法要求。本着维护患者根本利益、保障职工民主权利、促进中心科学发展的原则,采取便利、快捷、有效的形式进行院务公开。

(一)对外院务公开的形式

1.在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立院务公开栏、宣传橱窗、电子屏幕、公告栏等;

2.编印、发放各类资料;

3.网络公开:通过中心网站、微信公众号等发布;

4.设立医疗服务查询装置、查询电话;

5.设立领导接待日、意见箱、医德医风投诉信箱、监督投诉电话(86336697)等。

(二)对内院务公开的形式

充分发挥职工代表大会的民主管理、民主监督作用,可采用中心内部局域网、院务公开栏、院情发布会、职代会、党政工联席会、中层干部会、民主党派和离退休职工年度情况通报会、各种座谈会等形式进行公开。

四、院务公开的程序

院务公开的程序一般按提出、审查、公开、议事、整改 5 个环节进行。院务公开的内容一般由中心有关职能部门或职代会专门委员会提出,经主管领导审查同意。凡属职代会审议、通过、决定的事项,向全中心职工公布;凡属常规性工作,实行责任部门定期公布;凡属热点问题,经主管领导审查同意后,有关责任部门随时公布。

五、院务公开的组织领导与保障机制

1.中心院务公开领导小组负责制定实行院务公开的实施办法,研究解决实施中的问题,指导协调有关部门密切配合,通力协作,认真搞好院务公开工作。领导小组由中心党政领导任组长,班子成员为成员。院务公开领导小组下设办公室,挂靠在院务部,为领导小组日常工作机构,负责院务公开的日常组织、协调与落实。办公室主任由一名分管领导兼职,院务部主任兼副主任,有关职能部门负责人为成员。建立院务公开档案,院务公开的主要内容、时间、形式、职工群众反映的主要意见、整改措施等记录归档。

2.日常院务公开事项由职能部门提出,主管领导同意后实行公开,并报院务公开办公室备案。

3.中心各职能部门,依据院务公开的内容,结合本部门专业特点,组织制定本部门院务公开制度。包括责任人,公开的内容、形式、时间等。

4.中心成立院务公开监督小组,其职责是监督检查院务公开内容是否真实、全面,公开是否及时,程序是否符合规定,职工反馈的问题是否得到落实,并负责组织职工对院务公开工作进行评议,对有关公开不实问题进行调查核实,对院务公开的效果进行监督。

附件:1.院务公开领导小组及分工

2. 院务公开监督小组

附件1

院务公开领导小组及分工

为进一步加强中心院务公开工作,促进中心各项工作科学化、民主化、规范化,根据工作需要,中心院务公开领导小组及分工如下:

一、院务公开领导小组

负责组织指导和综合协调院务公开的各项工作,研究解决院务公开工作中的重要问题。

组 长:于天贵

成 员:王   玉 徐  勇 孙启华 马英杰 郝庆美  乔冬冬

领导小组办公室设在院务部。

主 任:马英杰(兼)

副主任:李仁军

成 员:隆 伟 钟耕坤 李 波 邢金水 高 军 季加翠 苏 磊 王爱青 王海荣 王延祜 戴鲁岩 刘桂花 李  荣 程小菁

二、院务公开领导小组下设各工作组

(一)医疗信息公开组

负责向社会、向患者、向职工公开中心医疗信息工作。包括医疗机构概况、医疗服务、工作流程、服务告知、费用信息、业务管理等内容的公开。

分管领导:乔冬冬

组 长:苏  磊

成 员:王爱青 王海荣 矫正谊 王春霞

(二)行政后勤事项公开组

负责向社会、向职工公开中心重大决策(包括中心改革方案、发展规划、工作计划、目标和重要规章制度的制定和修改等)、后勤管理、机构环境、工程建设、招标采购等事项。

分管领导:徐  勇

组 长:戴鲁岩

成 员:李仁军 钟耕坤 季加翠 刘桂花 李 荣 金文娟

(三)人事管理事项公开组

负责向职工公开中心重要人事任免、干部竞争上岗、选拔聘用、职称评审、工资晋升、专业技术人员聘用、干部考核管理等有关人事管理事项。

分管领导:王  玉

组 长:李  波

成 员:贾  婷 于志勇 郑尚坤 孙立雷

(四)财务管理事项公开组

负责向患者公开医疗服务价格信息,向职工公开中心大额度资金使用情况、中心财务管理情况。包括年度财务预、决算、财政拨款、中心业务收入、投资收益、固定资产管理与转让、租赁收入以及资金支出情况、接受捐赠资助和受赠受助财产的使用管理情况等事项。

分管领导:郝庆美

组 长:高  军

成 员:钟耕坤 季加翠 金文娟 王春霞

(五)党务信息公开组

负责向职工公开党内重大决策、党内工作计划、目标,领导班子建设和党风廉政建设情况、领导干部出国、出境情况、医德医风建设和纠正行业不正之风情况等事项。

分管领导:王  玉

组 长:隆  伟

成 员:钟耕坤 李  波 马  琳 赵珊珊

(六)职工权益公开组     

充分发挥职工代表大会的民主管理与民主监督作用,落实职代会职能,负责公开涉及职工切身利益的重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况,职工权益保障等事项。

分管领导:王  玉

组 长:马  琳

成 员:戴鲁岩 史振春 李  鑫 陈建平 石雷鸣

附件2

院务公开监督小组

负责监督检查中心院务公开机制建立情况,院务公开内容动态管理情况,社会群众、服务对象、职工群众对院务公开的满意度等。

组  长:孙启华

副组长:钟耕坤

成   员:邢金水 隆  伟 李仁军 李  波 季加翠 金文娟